A2型题（本大题共50小题，每小题1.5分，共75分）
21、患者，女性，25岁。急性阑尾炎急诊住院，该患者病历排列首页是（ ）
A.住院病历首页
B.医嘱单
C.体温单
D.化验单
E.入院记录
参考答案：C
22、患者，女性，50岁。车祸致骨盆骨折10余日，骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木，出现压之不褪色红斑，医疗诊断为Ⅰ期压疮，应给予最适宜的护理措施是（ ）
A.去除病因，保护皮肤，促进血液循环
B.保护皮肤，加强创面水疱的处理，预防感染
C.清洁伤口，清除坏死组织
D.清除坏死组织，促进肉芽组织生长
E.预防感染，提高机体抵抗力
参考答案：A
23、患者，男性，35岁，炼钢工人，工作中不慎被烧伤，烧伤面积达70%，应采取（ ）
A.严密隔离
B.呼吸道隔离
C.消化道隔离
D.接触性隔离
E.保护性隔离
参考答案：E
24、患者，男性，55岁，发热待查，急诊入院。T39.8℃，神清，一般情况好。护士为其温水擦浴，不正确的方法是（ ）
A.冰袋置头部，热水袋置足底
B.腋窝、肘窝、手心适当延长
C.患者出现寒战，立即停止擦浴
D.擦浴结束取下冰袋、热水袋，30min后测体温
E.禁擦枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底
参考答案：D
25、患者，女性，32岁，大叶性肺炎。在输液过程中，突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰，该患者最可能发生的情况是（ ）
A.输入致热物质
B.输入速度过快
C.输入药液浓度过高
D.输入空气栓子
E.输入变质液体
参考答案：B
26、患者，女性，20岁，因严重感染入院，呼吸急促，口唇及指甲发绀，鼻导管吸氧无效。P90次/分、R25次/分、Bp116/80mmHg，体温38.5℃，两肺湿啰音和管状呼吸音，动脉血气：PaO250mmHg、PaCO250mmHg、SO285%，X线：显示高密度大片阴影。诊断为急性呼吸窘迫综合症，首选的有效通气是（ ）
A.间歇正压通气
B.指令正压通气
C.持续正压通气
D.吸气末正压通气
E.呼气末正压通气
参考答案：E
27、患者，女性，60岁，患糖尿病5年，平常不规则服药，血糖波动在8.5～10.8mmol/L，尿糖（++）～（+++），近日感尿频、尿痛，昨日起突然出现神志不清，查血糖28mmol/L，尿素氮7.8mmol/L，血钠148mmol/L，尿糖（+++），酮体（++）。该患者最可能的医疗诊断是（ ）
A.低血糖昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒昏迷
C.乳酸性酸中毒
D.脑出血
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷
参考答案：B
28、患者，女性，22岁。1型糖尿病，遵医嘱给予胰岛素治疗，每瓶胰岛素10ml含400U，现需30U，需要抽取胰岛素多少ml（ ）
A.0.3
B.0.5
C.0.75
D.1.0
E.1.5
参考答案：C
29、患者，女性，56岁，有房颤史。晨起上出现口角歪斜，左侧肢体麻木，送医院检查，意识清醒，左侧偏瘫，CT示：低密度阴影。该患者最可能的医疗诊断是（ ）
A.脑梗死
B.脑挫伤
C.脑震荡
D.蛛网膜下腔出血
E.脑出血
参考答案：A
30、患者，女性，62岁，高血压20年。上班路上突然头晕头痛，送医院Bp180/100mmHg，不久后好转，诊断为短暂性脑缺血，病因是（ ）
A.高血压动脉硬化
B.先天性动脉瘤
C.恶性贫血
D.情绪激动
E.吸烟
参考答案：A
31、患者，男性，57岁，高血压20年，出现口角歪斜，疼痛呕吐，Bp210/100mmHg，意识障碍，大小便失禁，CT检查：高密度阴影。目前该患者最恰当的护理措施是（ ）
A.发病6～12小时内避免搬动患者，取侧卧位，头部稍抬高
B.发病12～24小时内避免搬动患者，取侧卧位，头部稍抬高
C.发病24～48小时内避免搬动患者，取侧卧位，头部稍抬高
D.发病48～72小时内避免搬动患者，取侧卧位，头部稍抬高
E.发病72～96小时内避免搬动患者，取侧卧位，头部稍抬高
参考答案：C
32、患者，女性，30岁，近一个月来双面颊和鼻梁部出现红斑，表现光滑，指掌部可见充血性红斑。该患者最可能的医疗诊断是（ ）
A.急性肾炎
B.猩红热
C.慢性肾炎
D.系统性红斑狼疮
E.类风湿关节炎
参考答案：D
33、患者，女性，30岁。弥漫性甲状腺肿大，诊断为单纯性甲状腺肿大，实验室检查结果正确的是（ ）
A.TT3、TT4、TSH均升高
B.TT3、TT4升高、TSH降低
C.TT3、TT4、TSH均降低
D.TT3、TT4升高、TSH正常
E.TT3、TT4降低、TSH升高
参考答案：D
34、患者，男性，34岁。跑马拉松，突然摔倒呼之不应，给予CAB急救，其中B为（ ）
A.人工呼吸
B.开放气道
C.人工循环
D.除颤
E.给予肾上腺素
参考答案：A
35、患者，男性，支气管扩张8年余。X线显示：左肺下叶肺纹理增粗，存在液平面。今晨突然咯血200ml，随即烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀，大汗淋漓，双手乱抓，双眼上翻。该患者最可能发生的情况是（ ）
A.肺栓塞
B.呼衰
C.肺性脑病
D.窒息
E.自发性气胸
参考答案：D
36、患者，女性，52岁，手足关节痛3年余，查体：双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏，X线显示关节腔变窄，关节半脱位，抗“O”300U，血沉380mm/h。该患者最可能的医疗诊断是（ ）
A.退行性骨关节病
B.类风湿性关节炎
C.先天性关节畸形
D.风湿性关节炎
E.系统性红斑狼疮
参考答案：B
37、患者，女性，40岁，以“系统性红斑狼疮”入院，经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导，不正确的是（ ）
A.每日用肥皂水清洗皮损部位
B.局部用温水湿敷，每日3次
C.禁用化妆品
D.外出时戴遮阳帽或打遮阳伞
参考答案：A
38、某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”症状不太明显，长期采用饮食控制、休息、口服降糖药，但血糖仍高。对此首先应考虑（ ）
A.改用胰岛素治疗
B.增加运动疗法
C.加大降糖药剂量
D.调整用药时间
E.住院进一步检查
参考答案：B
39、某急性白血病患者化疗期间，血小板计数下降为15×109/L，护士对其进行护理时，最应警惕的表现是（ ）
A.发热
B.咳嗽
C.肛周疼痛
D.剧烈头痛
E.皮肤出血点增多
参考答案：D
40、患者，男性，62岁。清晨起床时，家人发现其口角歪斜，自述左侧上、下肢麻木，自行上厕所时摔倒。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫。该患者最可能的医疗诊断是（ ）
A.脑出血
B.脑挫伤
C.癫痫
D.脑梗死
E.蛛网膜下腔出血
参考答案：D
41、患者，女性，46岁。头昏、乏力、面色苍白1年余，体检除贫血貌外，无特殊发现。血象Hb75g/L，RBC2.5×1012/L，WBC4.0×109/L，PLT120×109/L，网织红细胞0.06，肝肾功能正常，血清铁降低，追问病史，患者有月经过多，初步诊断为缺铁性贫血，下列哪项不支持该诊断（ ）
A.血清铁蛋白降低
B.血象呈小细胞低色素性贫血
C.骨髓缺乏可染铁
D.血清总铁结合力下降
E.骨髓红系增生为主，以中晚幼红细胞增生为主，粒系、巨核细胞系增生正常
参考答案：D
42、患者，男性，36岁。因车祸胸部受伤1小时急诊入院，医疗诊断是多根多处骨折，血胸，关于胸腔闭式引流管的护理，不正确的是（ ）
A.引流管应在水下3～4cm
B.水封管开口置于患者胸部下60～100cm
C.更换引流瓶先用一把止血钳夹住
D.观察水柱波动情况
E.避免管子受压、扭曲、堵塞
参考答案：C
43、患者，女性，46岁，排便时疼痛，不出血，肛门外有暗红色硬结，触之疼痛，该患者最可能的医疗诊断是（ ）
A.内痔
B.血栓性外痔
C.肛门脓肿
D.肛瘘
E.直肠肛管周围脓肿
参考答案：B
44、患者，女性，57岁。腰间盘突出症术后5日，护士应指导患者做什么运动（ ）
A.下床活动
B.腰背部锻炼
C.双手爬墙
D.直腿抬高练习
E.髋关节活动
参考答案：B
45、患者，男性，42岁。打篮球后突发右下腹阵发性剧痛，向会阴部放射，伴恶心呕吐。既往有“慢性阑尾炎”史，未做特殊处理。查体：体温正常，心肺无异常，全腹软，右下腹有轻度深压痛，镜下血尿（+）。该患者最可能的医疗诊断是（ ）
A.慢性阑尾炎急性发作
B.右侧附件炎
C.右输尿管结石
D.急性肠扭转
E.急性腹外疝
参考答案：D
46、患者，男性，40岁，交警。医疗诊断是下肢浅静脉曲张，最佳的治疗方法是（ ）
A.卧床休息
B.适当活动患肢
C.穿弹力袜
D.抬高患肢
E.手术治疗
参考答案：D
47、患者，男性，65岁，胃溃疡10余年。1小时前固饮酒出现上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体。该患者最可能的医疗诊断是（ ）
A.急性胆囊炎
B.幽门梗阻
C.胆石症
D.急性胰腺炎
E.胃肠穿孔
参考答案：E
48、患者，女性，16岁，中学生，急性阑尾炎住院。行阑尾切除术后8小时，突然出现面色苍白，脉速。Bp98/68mmHg，该患者最可能的并发症是（ ）
A.门静脉炎
B.阑尾穿孔
C.腹腔脓肿
D.阑尾周围脓肿
E.切口出血
参考答案：E
49、患者，女性，42岁。甲亢行甲状腺大部切除术，术后出现了进行性呼吸困难，伤口渗血，引起呼吸困难的主要原因是（ ）
A.切口血肿压迫气管
B.甲状腺危象
C.双侧喉返神经损伤
D.甲状腺旁腺误切
E.手足抽搐引起的窒息
参考答案：A
50、患者，男性，46岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。首选的辅助检查是（ ）
A.胃镜
B.B超检查
C.血清淀粉酶测定
D.CT检查
E.X线腹部平片
参考答案：C
51、患者，男性，71岁，因前列腺增生发生排尿困难，其排尿困难的程度主要决定于（ ）
A.前列腺的大小
B.患者年龄
C.增生的部位
D.是否癌变
E.是否钙化
参考答案：C
52、某患者外伤后，右侧第3肋1处开放性骨折，第4～7肋骨各有2处闭合性骨折，无气胸体征，其不会出现的病理生理改变是（ ）
A.反常呼吸运动
B.纵隔扑动
C.胸膜腔负压消失
D.回心血量下降
E.缺氧、二氧化碳潴留
参考答案：C
53、患者，女性，50岁。右示指被鱼刺扎伤2天后出现右示指红、肿、热、痛，今日开始出现跳痛，并伴发热，目前主要的处理措施是（ ）
A.中药外敷
B.应用抗生素
C.切开引流
D.充分休息
E.理疗
参考答案：C
54、某患者因血栓闭塞性脉管炎来院就诊，医疗诊断为营养障碍期，护士最可能观察到的特征性表现是（ ）
A.静息痛
B.肢体坏疽
C.间歇性跛行
D.足背动脉搏动减弱
E.游走性浅静脉炎
参考答案：A
55、某患者病情好转后需拔除留置的胸膜腔闭式引流管，护士要告知患者拔管时应（ ）
A.深吸气后屏气
B.深严气后屏气
C.正常呼吸
D.浅呼气后屏气
E.浅吸气后屏气
参考答案：A
56、患者，男性，28岁。6小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊。此时最具诊断意义的实验室检查为（ ）
A.血清淀粉酶测定
B.尿淀粉酶测定
C.血钙测定
D.血清脂肪酶测定
E.血糖测定
参考答案：A
57、患者，男性，45岁。右侧腹股沟肿块，站立时突出，平卧时消失，将疝块还纳后，压住腹股沟管深环，增加腹压疝块不再出现。该患者最可能的医疗诊断是（ ）
A.易复性腹股沟斜疝
B.准复性腹股沟斜疝
C.嵌顿性腹股沟斜疝
D.腹股沟直疝
E.股疝
参考答案：A
58、妇女，26岁，停经20天，一天少量阴道流血，两小时腹痛，前来就诊来医院检查，腹肌紧张。腹痛疼痛，阴遭后穹隆穿刺饱满。该患者最可能的医疗诊断是（ ）
A.流产
B.异位妊娠
C.盆腔炎
D.阴道炎
E.前置胎盘
参考答案：B
59、某女士，28岁，平素月经规律，28天一次，每次持续3～4天。其末次月经是2011年6月11日，距末次月经已有8周，尿妊娠反应（+）。该孕妇的预产期是（ ）
A.2012年3月4日
B.2012年3月16日
C.2012年3月18日
D.2012年3月21日
E.2012年3月25日
参考答案；C
60、某女士，34岁，孕11周，出现阵发性下腹痛，阴道排出一块肉样组织，继而阴道大量出血。目前贫血貌，T37.2℃。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周略小，其最可能的临床诊断是（ ）
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.感染性流产
参考答案：C
61、某女士，24岁，孕39周，临产8小时，宫口开大6cm多2小时后宫口开大仍无进展。该产妇临产后的正确诊断是（ ）
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产
参考答案：C
62、某女士，临产后6个小时发生阴道流水，确定胎膜己破，检查宫口开大4cm此时，不正确的处理是（ ）
A.破膜后立即听胎心音
B.记录破膜时间
C.观察羊水性状
D.胎头高浮者，须抬高床尾
E.破膜超过24小时，需给予抗生素
参考答案：E
63、某患者接触性出血半年，宫颈活检后确诊为宫颈癌Ⅰ期，首选的治疗方法是（ ）
A.放疗+激素治疗
B.放疗
E.化疗
D.手术治疗
E.激素治疗
参考答案：D
64、某患者，65岁，近半个月来阴道流黄水样分泌物，有时带血，经检查排除恶性肿瘤。该患者最可能的医疗诊断是（ ）
A.滴虫性阴道炎
B.老年性阴道炎
C.宫颈糜烂
D.宫颈息肉
E.子宫内膜炎
参考答案：B
65、患者，46岁，孕4产2，主诉阴道内总有一种胀的感觉。妇科检查。让患者排尿后平卧向下屏气用力，发现宫颈外口在处女膜缘，可回纳，诊断其子宫脱垂为（ ）
A.Ⅰ度轻型
B.Ⅰ度重型
C.Ⅱ度轻型
D.Ⅱ度重型
E.Ⅲ度
参考答案：B
66、患儿，2天前受凉，出现犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安。查体：T38℃，安静时出现吸气性喉鸣音和三凹征，心率100次/min。目前首要的护理问题是（ ）
A.体温过高
B.活动无耐力
C.清理呼吸道无效
D.低效性呼吸型态
E.清理呼吸道无效
参考答案：D
67、小儿，高热起病，查体：T39.8℃，皮肤苍白、四肢厥冷，黏液脓血便，大便检查出大量脓性白细胞。该患者最可能的医疗诊断是（ ）
A.腹泻
B.轮状病毒性肠炎
C.中毒性细菌性痢疾
D.乙脑
E.溃疡性结肠炎
参考答案：C
68、新生儿阿普加评分，躯干四肢青紫，心率90次，呼吸12次，四肢屈曲，哭声弱，评分为（ ）
A.3
B.4
C.5
D.6
E.7
参考答案：C
69、患儿，6个月，冬季出生，母乳喂养，洗澡后抽搐2次，持续时间不超过1分钟，期间活动正常，体温37.6℃。该患儿最可能的医疗诊断是（ ）
A.癫痫
B.低血糖
C.维生素D缺乏性佝偻病
D.高热惊厥
E.维生素
70、患儿，6个月，冬季出生，母乳喂养，洗澡后抽搐2次，持续时间不超过1分钟，期间活动正常，T37.6℃。该患儿最可能的医疗诊断是（ ）
A.癫痫
B.低血糖
C.维生素D缺乏性佝偻病
D.高热惊厥
E.维生素
参考答案：C
滇公网安备 53010202001088号